Флюороз

Заболевание имеет давнюю историю, его случаи были описаны еще в конце XIX века, но только в 30-годы прошлого столетия появился термин «флюороз». Под этим понятием подразумевают хроническое поражение зубной эмали, обусловленное избыточным поступлением в организм фтора.

Причины возникновения флюороза

Фтор – важный микроэлемент, участвующий в обменных процессах. Максимальное его количество находится в костях и зубах. Поступает он к человеку с водой, пищей и вдыхаемым воздухом. Но именно количество этого элемента в воде определяет его уровень в организме, так как из пищи он всасывается плохо.

В зависимости от источника поступления фтора различают флюороз:

• эндемический (характерен для определенной местности и обусловлен потреблением питьевой воды, перенасыщенной фторидами);
• профессиональный (поражает рабочих предприятий, где в воздухе превышается допустимый уровень фтористых соединений).

Когда возникает эндемический флюороз

Безопасное количество фтора в используемой для питья воде – около 1 мг/л. При превышении этой концентрации развивается поражение зубной эмали.

Заболеванием чаще страдают дети с незавершенным процессом развития коренных зубов. У них патология возникает уже при уровне фтористых соединений 1,5 мг/л.

Взрослые, у которых эмаль зубов сформирована окончательно, при такой концентрации не заболевают, для них критическим является уровень 6 мг/л.

Как распознать флюороз

Основной симптом болезни – появление на поверхности зубной эмали пятен разной величины и формы. Цвет дефектов может быть от белесоватого до оттенков коричневого. Чаще поражаются верхние и нижние резцы, премоляры.

Глубина и площадь поражения позволяют разделить процесс на три степени. При легкой степени изменениям подвергается не более 1/4 общей площади зуба. При умеренном процессе – до 1/2 его поверхности. Тяжелый флюороз затрагивает большую часть не только коронки, но и глубоких структур.

Формы болезни

Выделяют следующие формы флюороза:

• штриховую (малозаметные белесоватые полосы),
• пятнистую (более выраженные белесоватые пятна без штрихов с блестящей поверхностью),
• меловидно-крапчатую (тусклая, часто с желтизной эмаль с отграниченными пятнами и участками разрушенной поверхности, с просвечивающим темным дном),
• эрозивная (глубокое разрушение эмали в виде эрозий),
• деструктивная (поражение твердых тканей зуба, но без обнажения зубной полости).

Профилактика заболевания

Исходя из причин болезни, не составит труда составить список мероприятий для предотвращения флюороза. Основная их направленность – уменьшение количества фтористых соединений, попадающих в организм с водой.

Перечень их следующий:

• поздний перевод с грудного молока на прикорм,
• употребление специальных фильтров для питьевой воды или привоз бутилированной,
• прием препаратов фосфора и кальция, выводящих фтор,
• исключение фторсодержащих зубных паст,
• ограниченный прием продуктов с высоким содержанием фторидов (рыба, яичный желток, сливочное масло),
• проведение каникул в других местностях, временно меняющее источник водоснабжения.

Так как основной риск развития флюороза приходится на этап до прорезывания постоянных зубов, то профилактика максимально эффективна именно в этот период.